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The supportive role of urban spaces in active aging is explored on a world scale in this unique resource, using the WHOℓ́ℓs Age-Friendly Cities and Community model. Case studies from the U.S., Canada, Australia, Hong Kong, and elsewhere demonstrate how the model translates to fit diverse social, political, and economic realities across cultures and continents, ways age-friendly programs promote senior empowerment, and how their value can be effectively assessed. Age-friendly criteria for communities are defined and critiqued while extensive empirical data describe challenges as they affect elders globally and how environmental support can help meet them. These chapters offer age-friendly cities as a corrective to the overemphasis on the medical aspects of eldersℓ́ℓ lives, and should inspire new research, practice, and public policy. Included in the coverage: A critical review of the WHO Age-Friendly Cities Methodology and its implementation. Seniorsℓ́ℓ perspectives on age-friendly communities. The implementation of age-friendly cities in three districts of Argentina. Age-friendly New York City: a case study. Toward an age-friendly European Union. Age-friendliness, childhood, and dementia: toward generationally intelligent environments. With its balance of attention to universal and culture-specific concerns, Age-Friendly Cities and Communities in International Comparison will be of particular interest to sociologists, gerontologists, and policymakers. ℓ́ℓGiven the rapid adoption of the age-friendly perspective, following its development by the World Health Organization, the critical assessment offered in this volume is especially welcomeℓ́ℓ. Professor Chris Phillipson, University of Manchester>.

Cet article se veut une réflexion sur l'évaluation des organismes communautaires1 qui a donné lieu à un long processus de négociation entre les acteurs du communautaire et l'État. Notre réflexion s'inscrit dans une démarche analytique à la lumière des composantes du champ spécifique de l'évaluation de programmes, afin de mettre en évidence quelques glissements de sens qu'ont connus certaines notions au cours de ce partenariat, plus précisément la relation entre le suivi de gestion et l'évaluation. Ce faisant, nous faisons ressortir les limites du modèle proposé, soit celui de l'évaluation participative de quatrième génération. Par ces considérations issues de la pratique, nous souhaitons consolider l'expérience du partenariat entre les organismes communautaires et l'État en ce qui a trait au dossier de l'évaluation.

Cadre de la recherche : Le
vieillissement de la population est particulièrement rapide au Québec et
s'accompagne d'une diminution du soutien aux personnes âgées (Maltais, 2018). De
surcroît, les aînés représentent un groupe social à haut risque d'isolement
social avec les conséquences importantes sur leur santé qui s'ensuivent
(Holt-Lunstad et al., 2017). Ces problématiques
requièrent la mise en place de programmes nationaux pour veiller au bien-être
des aînés, tel le programme Municipalités amies des aînés (MADA). Or, le
partenariat actuel entre les acteurs municipaux et ceux du RSSS est défaillant
et diminue son apport à la démarche.
Objectifs : Exposer les écueils qui
entravent le partenariat intersectoriel dans le programme MADA entre la
municipalité et le réseau de la santé et des services sociaux (RSSS), selon le
modèle de la gouvernance collaborative d'Ansell et Gash (2007). Dégager des
pistes de réflexion fondées sur des expériences réalisées au Québec. L'analyse
de celles-ci pourrait servir à améliorer le partenariat intersectoriel et,
ultimement, à mieux répondre aux besoins de la population vieillissante.
Méthodologie : Pour illustrer l'état
actuel du partenariat entre les acteurs municipaux et ceux du RSSS, nous avons
eu recours à une méthode qualitative suivant trois dispositifs : 1) une
recension sommaire des écrits; 2) les résultats de recherche de l'équipe de
recherche MADA-Québec; 3) des entrevues avec les acteurs du milieu (aux niveaux
stratégique, gestionnaire et opérationnel).
Résultats : Les entrevues ont permis de
faire ressortir les écueils présents dans le partenariat intersectoriel au
niveau des conditions préalables, selon le modèle de gouvernance collaborative
d'Ansell et Gash. Elles ont également aidé à identifier des expériences
réalisées au Québec qui peuvent servir de pistes de réflexion pour rétablir le
partenariat intersectoriel.
Conclusion : Le partenariat entre
acteurs municipaux et RSSS doit être optimisé afin d'assurer une réponse
adéquate aux besoins des aînés dans la démarche MADA.
Contribution : L'analyse selon le modèle
d'Ansell et Gash démontre une faiblesse du partenariat intersectoriel dans la
démarche MADA. Les expériences présentées pourront inspirer de nouvelles
pratiques prometteuses à cet égard.

Au Québec, la prévention des maladies chroniques par la promotion des saines habitudes de vie est partie intégrante d'un discours bien implanté lorsqu'il est question de vieillir en santé. Cet article vise l'amorce d'une réflexion critique sur les fondements de ce discours dans une perspective de réduction des inégalités sociales de santé dans un contexte de vieillissement de la population. Notre analyse intègre les résultats de deux projets de recherche distincts portant sur la santé d'adultes québécois vieillissants afin de mettre en lumière des incompatibilités du discours préventif avec la réalité individuelle de sous-groupes défavorisés ainsi qu'avec certaines bases du développement des communautés. Nos constats permettent de dégager de nouvelles perspectives visant à outiller les décideurs publics et mieux soutenir les milieux locaux dans leur contribution à l'amélioration de la santé des aînés.

Prendre soin d'un proche atteint de la maladie d'Alzheimer est une responsabilité morale qui déborde largement de l'accomplissement de simples tâches quotidiennes de soins. Le présent article discute de la transformation du rapport relationnel aidant-aidé en tant que fondement de cette responsabilité morale. L'étude doctorale (2012) réalisée dans la perspective de la théorisation enracinée (grounded theory) auprès de vingt aidants, principalement des conjoints, conclut que l'asymétrie et la réciprocité de la relation ne sont pas antinomiques. Elles participent plutôt conjointement à la construction de la responsabilité morale des aidants d'un proche atteint de démence.

Le Québec serait l'État qui, après le Japon, connaît le vieillissement démographique le plus rapide au monde. Dans ce contexte changeant, de nombreuses questions de planification des services se posent, que ce soit en santé, en loisir, en transport ou en logement. Le présent article traite spécifiquement des effets que ce changement démographique provoque sur les conditions d'habitation des aînés, des défis que ce changement soulève et de la recherche de pistes de solutions. Cet article s'appuie sur les données du projet-pilote Villes amies des aînés au Québec (VADA-Qc) recueillies dans le cadre d'une vaste collecte de données effectuée dans sept villes du Québec.

Cadre de la recherche : Parallèlement à l'augmentation des besoins liés au
vieillissement de la population, ainsi qu'à la diminution de
l'autonomie fonctionnelle inhérente au processus normal de l'avancée en âge, le «  vieillir chez soi  » de bien des aînés est fragilisé. Or, une majorité d'entre eux souhaitent vivre
dans leur logement le plus longtemps possible. Face à ces enjeux, les
initiatives gouvernementales telles que le programme Municipalités amies des aînés (MADA) et les autres services de
proximité s'avèrent insuffisants. Tout en facilitant le maillage et la
réalisation des actions de ces derniers, les systèmes
d'échange local (SEL) constituent une innovation sociale susceptible de
faciliter le «  vieillir chez soi  » des aînés.
Objectif : Proposer une conciliation originale entre les SEL et le programme MADA aux fins de
faciliter le «  vieillir chez
soi  » des aînés.
Méthodologie : Cet article offre une réflexion innovante sur l'association entre les SEL et le
programme MADA en l'appliquant sur des microterritoires vécus et en
explorant le rôle des parties prenantes locales.
Résultats : Une subdivision en
microterritoires «  vécus  » permettrait de répondre à des besoins plus précis
et représentatifs de la population tout en interpellant plus facilement les
parties prenantes locales. Ces dernières peuvent soutenir les activités des SEL,
entre autres en s'impliquant au sein du comité de pilotage MADA.
Conclusions : Une collaboration serait
envisageable entre les comités de pilotage MADA et les parties prenantes locales
à l'intérieur des SEL sur des microterritoires vécus afin de favoriser le
«  vieillir chez soi  » des aînés.
Contribution : En plus de favoriser le
«  vieillir chez soi  » des aînés, la mise en place des SEL
pourrait permettre de briser leur isolement, de rehausser les liens
intergénérationnels et favoriser l'inclusion sociale de l'ensemble des
acteurs conviés à l'occasion de ses activités.

Cet article s'intéresse au rôle joué par l'intervention dans le processus d'empowerment de personnes en situation d'extrême pauvreté. Il se fonde sur une étude de cas d'une vingtaine de familles rejointes par le programme de santé publique Naître égaux – Grandir en santé (NÉ – GS). Il identifie d'abord les principales composantes qui se dégagent des processus d'empowerment observés. Par la suite, et c'est là le coeur de notre propos, l'article fait ressortir un certain nombre d'éléments pour qualifier l'intervention individuelle réalisée dans un tel contexte : une intervention à un moment clé de la vie ; une forte relation de confiance ; une intervention qui part du ou des projets des parents ; enfin, un accompagnement vers les services et ressources de la communauté en procurant le sentiment de posséder du pouvoir.

La prise en compte des aînés dans l'adaptation des territoires au vieillissement de la population occupe aujourd'hui une place croissante dans les débats publics. Pour autant, quelle est la place réellement accordée aux plus âgés dans les institutions ou dans la construction des politiques publiques ? En fonction des contextes, comment s'organise la mise en œuvre des dispositifs participatifs dans les territoires ? Pour répondre à ces questions, nous comparons, dans une double focale, les modèles français et québécois d'adaptation des territoires au vieillissement. Nous étudions tout d'abord les schémas institutionnels de consultation des personnes âgées de part et d'autre de l'Atlantique. Ensuite, nous portons notre attention sur l'application, dans les deux modèles, du programme international des Villes amies des aînés (VADA) initié par l'Organisation mondiale de la santé (OMS). L'intérêt de ce programme réside dans la possibilité d'établir une comparaison internationale à partir d'un même protocole participatif. Au fil de la démonstration, se dessinent progressivement deux formes d'agencement démocratique de la place des aînés dans les politiques d'adaptation des territoires au vieillissement. En France, les niveaux centraux et locaux se déconnectent et la démarche VADA s'organise selon les ressources et les intérêts de ses porteurs locaux. Au Québec, la démarche VADA reflète une approche intégrée qui connecte les niveaux centraux et locaux et qui s'enracine dans une culture du développement communautaire, laissant largement la place à la parole des aînés.